CIRURGIA ENDOSCÓPICA POR ORIFÍCIOS NATURAIS, ESTUDO EXPERIMENTAL EM PORCOS E CADELAS

Resumo

A NOTES (Natural Orificie Transluminal Endoscopic Surgery) é um novo conceito médico que combina duas abordagens cirúrgicas convencionais guiadas por imagem: a endoscopia flexível e as cirurgias laparoscópicas, culminando em uma modalidade cirúrgica que é a ausência de incisões abdominais. O objetivo do presente estudo é operar de forma segura a realização de cirurgias dentro do novo conceito de procedimentos por NOTES, visualizando e avaliando novos procedimentos por esta via.Foi realizada a técnica de ovariosalpingohisterectomia por H-NOTES transvaginal em três cadelas provenientes do CCZ (centro de controle de zoonoses), e biópsia hepática por via trans-retal em dois suínos provenientes de criadouros particulares da cidade de Campos dos Goytacazes.A seqüência cirúrgica descrita se mostrou adequada. Os tempos cirúrgico foram respectivamente 88, 48 e 45 minutos nas cadelas de número 1, 2 e 3. Em todas as cadelas a recuperação pós-operatória ocorreu sem nenhuma complicação. Todas se alimentaram imediatamente após recuperação anestésica e após 24 horas não apresentavam sangramento vaginal. Nos suínos no animal número 2 houve contaminação do campo cirúrgico por fezes. Porém ele não apresentou qualquer alteração de comportamento que indicasse presença de dor ou infecção. Por esse motivo os suínos podem não ser considerados como bom modelo experimental para estudo em humanos, tendo mostrado resistência a contaminações.A técnica descrita se mostrou adequada e viabilizou a realização de ováriosalpingohisterectomia laparoscópica em cadelas e biópsia hepática em suínos. Os equipamentos e o instrumental utilizado foram apropriados para a execução dos procedimentos cirúrgicos.